_01.jpg){kind=link}
De aller fleste som reiser til Chiang Mai blir ikke syke. Det som eventuelt rammer folk er magesyke, solstikk og trafikkulykker — ikke tropesykdommer.
Men det er noen forberedelser som er verdt å gjøre, og de bør gjøres i god tid.
Dette er ikke medisinsk rådgivning. Vaksineanbefalinger avhenger av alder, helsetilstand, reisemåte, oppholdets lengde og hva du har fått før — og de oppdateres. Snakk med fastlegen din, helsestasjonen eller en vaksinasjonsklinikk minst seks til åtte uker før avreise, siden noen vaksiner krever flere doser over tid. Folkehelseinstituttet har oppdaterte råd per land.
Vaksiner å ta opp med legen
Grunnvaksinene fra barnevaksinasjonsprogrammet bør være oppdaterte. Stivkrampe og difteri er de som oftest har gått ut på dato hos voksne.
Hepatitt A smitter via mat og vann, og er den vaksinen som oftest anbefales for reiser til Sørøst-Asia.
Hepatitt B vurderes ut fra oppholdets lengde og hva du skal gjøre.
Tyfoidfeber kan være aktuelt ved lengre opphold eller reiser utenom vanlige turistområder.
Japansk encefalitt er en sjelden, men alvorlig myggbåren sykdom. Vurderes ved lengre opphold på landsbygda i regntiden, ikke ved et vanlig byopphold.
Rabies overføres via bitt eller slikk fra pattedyr — i Thailand særlig hunder, katter og aper. Forhåndsvaksine vurderes ved lengre opphold, ved arbeid med dyr, eller ved reiser der du kan være langt fra medisinsk hjelp.
Merk om rabies: forhåndsvaksine fjerner ikke behovet for behandling etter et bitt, men den forenkler den og kjøper deg tid.
Blir du bitt eller slikket i sår av et pattedyr: vask såret grundig med såpe og vann i minst femten minutter, og oppsøk lege samme dag. Dette gjelder også små riper fra en katt eller en ape.
Malaria
I Chiang Mai by og i vanlige turistområder i Nord-Thailand er malariarisikoen svært lav, og forebyggende medisin anbefales normalt ikke.
Risikoen knytter seg til enkelte grenseområder mot Myanmar, Laos og Kambodsja, særlig i skogområder.
Skal du langt inn i grenseområder eller på flerdagers trekking i skog nær grensen, ta det opp med legen din.
Dengue
Dette er den myggbårne sykdommen som faktisk forekommer i Chiang Mai.
Smitte: via mygg som stikker på dagtid, særlig morgen og sen ettermiddag. Det er ikke nattmyggen du skal beskytte deg mot.
Sesong: høyest risiko i og etter regntiden, fra juni til oktober.
Symptomer: høy feber, kraftig hodepine, smerter bak øynene, muskel- og leddsmerter, utslett.
Behandling: ingen spesifikk. Væske og hvile.
Viktig: bruk ikke ibuprofen eller acetylsalisylsyre ved mistanke om dengue — de påvirker blodplatene. Paracetamol er det som anbefales. Oppsøk lege ved høy feber som varer.
Forebygging: myggmiddel. Det er hele tiltaket.
Myggbeskyttelse
- Myggmiddel med DEET eller ikaridin, påført på ny etter noen timer
- På dagtid også, ikke bare om kvelden
- Lange ermer og bukser i skumringen
- Myggnetting hvis rommet ikke er tett
- Aircondition holder mygg unna
Mat og vann
Drikk flaskevann. Springvann i Chiang Mai er ikke ment å drikkes. Til tannpuss går det fint for de fleste.
Isen er trygg. Den er industriprodusert av renset vann. Se thailandske drikker du bør prøve.
Gatekjøkken er trygt når det er travelt og maten lages foran deg. En bod med kø og høy gjennomstrømning er tryggere enn en tom restaurant.
Styr unna: mat som har stått lunken lenge, rå skalldyr, og oppskåret frukt som ikke er kjølt.
Vask hendene, eller bruk håndsprit før du spiser med fingrene — som du gjør med klebrig ris.
Reiseapoteket
- Paracetamol
- Væskeerstatning — det viktigste ved magesyke
- Loperamid mot diaré, til bruk når du må reise
- Antihistamin
- Sårrens, plaster og kompresser
- Antibakteriell salve
- Solkrem med høy faktor
- Myggmiddel
- Reisesykemedisin — særlig hvis du skal til Pai. Se fra Chiang Mai til Pai
- Egne faste medisiner, i originalpakning, med resept eller legeerklæring på engelsk
Apotekene i Thailand er velassorterte, rimelige og kan gi råd. Mye du trenger kan kjøpes der, så du behøver ikke pakke et helt apotek hjemmefra.
Varmen
Undervurderes systematisk av nordmenn.
Drikk mer enn du er tørst. Og få i deg salt — bare vann over tid tømmer elektrolyttene.
Ingenting anstrengende mellom elleve og tre fra mars til mai.
Solstikk og heteslag rammer særlig eldre og barn. Symptomer er kvalme, hodepine, forvirring og at svetten stopper. Sistnevnte er alvorlig — inn i skygge og kjøling umiddelbart.
Luftkvaliteten
Den største helseutfordringen i Chiang Mai er ikke smitte. Det er luften i februar–april.
Se luftkvaliteten i Chiang Mai og den arvede artikkelen om smokey season.
Den faktiske risikoen
Statistikken for utlendinger i Thailand er entydig, og den handler ikke om sykdom:
Trafikk er den klart største risikoen. Scooterulykker, som regel uten hjelm, ofte med alkohol involvert. Se leie scooter i Chiang Mai.
Drukning er nummer to.
Alkohol ligger bak en stor andel av begge.
Tre vaner fjerner mesteparten av risikoen ved et opphold i Chiang Mai: hjelm hver gang, ikke kjør etter alkohol, og ikke kjør i mørket den første uka.
Forsikring
Sjekk hva som faktisk dekkes, særlig scooter, motorstørrelse og førerkortkrav.
Se reiseforsikring for Thailand. Bor du her, gjelder ikke reiseforsikring — se helse og forsikring når du bor i Chiang Mai.
Hvis du blir syk
Private sykehus i Chiang Mai har engelsktalende personale, korte ventetider og god standard.
Nødnumre: 1669 for medisinsk nødhjelp, 191 for politi, 1155 for turistpolitiet.
Ring forsikringens alarmsentral før behandling hvis du kan.
Se ambassade og hjelp i Thailand.
Les videre
Er Chiang Mai trygt?
Chiang Mai er en trygg by for besøkende. De reelle risikoene er trafikk, mage og småsvindel — ikke kriminalitet. Her er hva du bør…
Luftkvaliteten i Chiang Mai — slik sjekker og håndterer du den
Fra februar til april kan luften i Chiang Mai bli dårlig. Her er hvordan du måler den, hva tallene betyr, og hva du faktisk kan gjøre…